Przyczyny choroby
Achondroplazja jest spowodowana mutacją w genie FGFR3 - receptorze czynnik wzrostu fibroblastów, który znajduje się w ramieniu chromosomu 4. Mutacje takie prowadzą do zaburzeń w procesie kostnienia śródchrzęstnego, przez co kości długie rozwijają się w sposób nieprawidłowy1,4,5. W 90% przypadków mutacja występuje spontanicznie, co oznacza, że dzieci nie dziedziczą choroby od rodziców3,4.
Objawy choroby
Wśród charakterystycznych objawów achondroplazji wymienia się:
- niski wzrost, zazwyczaj nieprzekraczający 130 cm u mężczyzn i 125 cm u kobiet2,4,
- skrócenie kończyn górnych i dolnych w porównaniu do tułowia6,7.
- duża głowa z wyraźnie uwypuklonym czołem2,8,
- krótkie palce i trójzębny kształt dłoni2,9,
- zapadnięta nasada nosa4,6,
- problemy z kręgosłupem - lordoza lędźwiowa i kifoza, które prowadzą do bólu pleców i trudności w poruszaniu się7,10,
- zaburzenia oddychania, w tym bezdech senny i nawracające infekcje górnych dróg oddechowych2,4,
- częste infekcje ucha środkowego i ryzyko niedosłuchu1,7.
Do pozostałych objawów zaliczyć można także przykurcze stawów, nadmierną ruchliwość stawów biodrowych i kolanowych czy otyłość8,9.
Leczenie
Od stycznia 2025 r. w Polsce dostępny jest lek na achondroplazję - wosorytyd (substancja czynna: Voxzogo). W ramach programu lekowego B.166. Leczenie pacjentów z achondroplazją (ICD-10: Q77.4) leczenie może być stosowane u pacjentów w wieku 4 miesięcy lub starszych, których nasady kości długiej nie są zamknięte.
Po 3 latach oczekiwania na złożenie wniosku refundacyjnego, terapia ta znalazła się na liście leków o wysokim poziomie innowacyjności11.
Na podstawie:
- https://www.alab.pl/centrum-wiedzy/achondroplazja-co-to-za-choroba/
- https://diag.pl/pacjent/artykuly/achondroplazja-na-czym-polega-diagnostyka-achondroplazji/
- https://www.welbi.pl/achondroplazja-objawy-przyczyny-leczenie/
- https://www.poradnikzdrowie.pl/zdrowie/choroby-genetyczne/achondroplazja-przyczyny-objawy-leczenie-aa-Pyur-vEAV-1eSv.html
- https://www.onet.pl/?utm_source=www.perplexity.ai_viasg_medonet&utm_medium=referal&utm_campaign=leo_automatic&pid=ea5aff43-1de0-5a7c-a801-0df3dab70ea3&sid=4e9b6959-4f88-4e8b-9613-65de7438fe5a&utm_v=2&mp=promo
- https://fizjoterapeuty.pl/choroby/achondroplazja.html
- https://www.medonet.pl/choroby-od-a-do-z,achondroplazja---przyczyny--objawy--leczenie,artykul,1727118.html
- https://www.fundacjasaventic.pl/baza-wiedzy/choroby/achondroplazja/
- https://diagnostyka.genomed.pl/en/sklep/achondroplazja/
- https://aptekacud.pl/blog/wpis/karlowatosc-achondroplazja-przyczyny-objawy-diagnoza-leczenie-i-prognoza
- https://www.gov.pl/web/zdrowie/polityka-lekowa-podsumowanie-roku-i-nowa-lista-refundacyjna-kluczowe-zmiany-dla-pacjentow